"В память о времени и людях": Полнотекстовая база данных об Озёрске | |
Медицина. Здравоохранение | |
вернуться назад
кандидат медицинских наук, заведующий лабораторией Южно-Уральского института биофизики, С. Романов, кандидат биологических наук, директор Южно-Уральского института биофизики |
|
К работам по ликвидации всего комплекса последствий аварии 1957 г. были привлечены многие научно-исследовательские учреждения и практические организации страны: Институт биофизики МЗ СССР и его Филиал № 1 (ФИБ-1), расположенный в г. Челябинск-40, Институт атомной энергии им. И.В. Курчатова АН СССР, Институт прикладной геофизики ГУ Гидрометслужбы при СМ СССР, Институт геохимии и аналитической химии им. В.И. Вернадского АН СССР, лаборатория лесоведения АН СССР, Центральная научно-исследовательская лаборатория предприятия (ЦЗЛ). В дальнейшем для долговременного решения научно-практических задач, связанных с ликвидацией последствий аварии, реабилитации загрязнённых территорий была создана опытная научно-исследовательская станция (ОНИС) "Маяк". С 1958 г. к оказанию медицинской помощи населению, проживающему на загрязнённой территории, а также эвакуированному населению, подключился Челябинский диспансер (преобразованный затем в ФИБ-4 Института биофизики, в настоящее время - УНПЦ РМ), имевший 6-летний опыт работы по изучению и ликвидации медицинских последствий облучения людей в результате загрязнения радиоактивными отходами ПО "Маяк" речной системы (р. Теча). Этими учреждениями были составлены прогнозы радиационной обстановки и разработаны практические рекомендации по устранению последствий аварии. Их реализацией за пределами промзоны ПО "Маяк" занимались местные органы власти, административные, хозяйственные организации и органы здравоохранения. К ликвидации последствий аварии на территории промзоны были привлечены персонал основных и вспомогательных подразделений ПО "Маяк", личный состав военно-строительных и внутренних войск, строительно-монтажных организаций, различных городских учреждений и служб. Всего в этих работах было занято более 40 тыс. человек. К моменту аварии в г. Озёрске имелись специализированные медицинские организации и службы, способные обеспечить выполнение принимаемых руководством организационных и медицинских мероприятий, адекватных радиационной обстановке и её развитию. К их числу относились:
За их плечами был опыт изучения поведения и биологического действия осколочных (90Sr, 106Ru, l37Cs, 144Ce и др.) и трансурановых (Рu) радионуклидов при различных путях поступления в организм многих видов млекопитающих, а также биологических эффектов гамма-, гамма-нейтронного облучения при различных уровнях радиационного воздействия. Научными консультантами или руководителями этих исследований были известные учёные Д.И. Закутинский, Н.А. Краевский, Н.В. Тимофеев-Ресовский, а затем Г.Д. Байсоголов, В.К. Лемберг, Р.Е. Либинзон, Ю.И. Москалёв, Л.А. Булдаков. В работах ЮУрИБФ по ликвидации и преодолению медицинских, экологических и социальных последствий следует выделить три этапа. На 1 этапе (29.09.1957 г. - 31.12.1958 г.) осуществлялась реализация плана организационных, санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических мероприятий и научно-исследовательских работ, определённых Приказом министра здравоохранения СССР, Постановлением Совета Министров СССР от 12.11.1957 г. и возложенных на ФИБ-1, МСО-71, диспансеры 1 и 2, облздравотделы. Л.А. Булдаков Организация и проведение медицинских осмотров осуществлялись силами МСО-71, медицинских служб военно-строительных частей и внутренних войск, мобильных медицинских бригад МСО-71; консультативная помощь и экспертиза - силами специалистов ФИБ-1 под руководством Г.Д. Байсоголова и А.К. Гуськовой. Анализ полученных результатов подтвердил наличие характерных нерезко выраженных изменений в составе периферической крови у части лиц из числа военнослужащих внутренних войск постов наружной охраны объекта и сельского населения, подвергшихся максимальному облучению в начале радиоактивного следа. Случаев клинической картины острой или хронической лучевой болезни не выявлено. Начиная со 2 октября 1957 г., сотрудники экспериментального отдела ФИБ-1 приступили к изучению поступления и накопления осколочных радионуклидов в органах различных сельскохозяйственных животных (коровы, овцы, козы) и птицы (гуси, куры) на территории Восточно-Уральского радиоактивного следа в населённых пунктах, находящихся в головной части следа, постепенно (в течение 1958 г.) перемещаясь в северо-восточном направлении от эпицентра взрыва. Одновременно у животных проводились анализы периферической крови, патологоанатомическое вскрытие погибших животных. В экспедиционных поездках и работах на местности принимали участие сотрудники ФИБ - радиотоксикологи Ю.И. Москалёв (руководитель), Л.А. Булдаков, гематологи Л.В. Богатов, Н.П. Кудашева, С.А. Рогачева, патоморфолог В.К. Лемберг, группа квалифицированных лаборантов - радиохимиков, морфологов, гематологов. От ЦЗЛ в состав экспедиции входили также Д.И. Ильин, Н.И. Буров (ОНИС-ЦЗЛ), Ю.И. Мельников (СЭС) с техниками. Ю.И. Москалёв Всего за 1957-1958 гг. было осуществлено 4 экспедиционных выезда. По результатам экспедиций представлены 4 отчёта с комиссионными актами обследования радиационной обстановки, уровней накопления бета- излучателей, доз облучения и состояния сельскохозяйственных животных соответственно в первые 9-12, 120-160, 300 и 390 суток после аварии в различных по удалённости населённых пунктах. В населённых пунктах Бердяниш, Сатлыково и Галикаево, расположенных в 12,5-23 км от места взрыва, обнаружены высокие уровни бета-загрязнения территории (20-30 кКи/км2), травы (2,60-9,76 мКи/кг), домашнего хлеба (50-70 мкКи/кг), питьевой воды и молока (1,4-2,8 мкКи/литр). Через 9-12 суток в этих населённых пунктах началась гибель сельскохозяйственных животных при выпасном их содержании при явлениях, свойственных острой лучевой болезни (повышенная кровоточивость слизистых, лейкопения, кровавый понос). Указанная симптоматика развилась при суммарных дозах внешнего равномерного гамма-облучения за 1 2 суток 1 35-290 рад; внутреннего облучения скелета - 48-193 рад, желудочно-кишечного тракта у коров от 61-600 до 232-2250 рад, у овец от 100-1450 рад до 375-5440 рад. В населённом пункте, отстоящем от места взрыва на 35 км (Русская Караболка) так же, как и в более отдалённых пунктах, уровни загрязнения окружающей среды, радиационная обстановка, концентрация радионуклидов и дозы в органах были существенно ниже и гибели животных не наблюдали, лёгкие изменения периферической крови исчезли после перевода животных с загрязнённых пастбищ на чистые. Полученная информация об уровнях радиоактивного загрязнения объектов окружающей среды, содержания радионуклидов в органах сельскохозяйственных животных и птицы, продуктах питания позволила оценить возможные уровни поступления и накопления радионуклидов в организме человека при условии их постоянного проживания. Полученные результаты экспедиционных работ ФИБ-1, СЭС, ЦЗЛ в сочетании сданными медицинских осмотров военнослужащих и населения, проводившихся медицинской службой военно-строительных и внутренних войск, бригадами МСО-71 и специалистами ФИБ-1, а также полученными результатами о лучевом поражении сельскохозяйственных животных, подтвердили правильность принятых мер по срочной эвакуации военнослужащих и заключенных, жителей трёх населённых пунктов, оказавшихся на оси следа на расстоянии 3-23 км от места взрыва. Экспедиционные данные, полученные в 1957-1958 гг., явились основой для принятия решений по защите населения путём плановой эвакуации из ряда населённых пунктов Челябинской и Свердловской областей, а также необходимости длительного диспансерного наблюдения за населением, оказавшемся в зоне ВУРСа. Эти же работы способствовали формированию новых научных дисциплин - радиационной экологии и сельскохозяйственной радиобиологии, в развитии которых видную роль сыграли опытная научно-исследовательская станция ПО "Маяк", учёные ЮУрИБФ и УНПЦ РМ. На ОНИС и УНПЦ РМ была возложена обязанность научно-практического решения долгосрочных экологических и медицинских задач по реабилитации территорий и населения. На 2-м этапе (1959-1965 гг.) научная проблематика ЮУрИБФ была сформулирована как "Промышленная токсикология и изучение влияния производственных отходов на санитарные условия жизни населения". В рамках проблемы были открыты две НИР: "Распределение, миграция и биологическое действие долгоживущей осколочной радиоактивности у сельскохозяйственных животных" и "Изучение влияния отдельных химических компонентов пищевых продуктов на обмен 90Sr и 137Cs у животных". В работах под руководством Ю.И. Москалёва, Л.А. Булдакова, выполняемых в первые годы совместно с вновь организованными научными коллективами ОНИС-ПО "Маяк" и УНПЦ РМ (ФИБ-4), значительное место уделялось разнообразным вопросам метаболизма радионуклидов при их хроническом или однократном пероральном пути поступления - оценке коэффициентов резорбции из ЖКТ, кратности накопления и характеру распределения в различных органах, коэффициентам перехода в молоко, плод и потомство, биологическим и эффективным периодам полувыведения 137Cs, 90Sr из органов у различных видов сельскохозяйственных (крупный рогатый скот, овцы, свиньи) и лабораторных (собаки, кролики, крысы) животных, птиц (гуси, куры) и рыб (окунь, плотва и др.). Важное место занимало изучение многообразных физико-химических и биологических факторов, способных оказать существенное влияние на метаболизм изучаемых радионуклидов. Особое внимание уделялось оценке коэффициентов, характеризующих миграцию 90Sr, l37Cs в биологической цепи "растение-животное-человек" и "почва, вода - растение, животное-человек", необходимых для прогнозирования возможности длительного проживания на территории, загрязнённой долгоживущими осколочными бета-излучателями (90Sr, 137Cs) на основе научно обоснованных норм радиационной безопасности. Результаты этих исследований и предложения обобщены в монографии Л.А. Булдакова и Ю.И. Москалёва. На третьем этапе (с 1990 г.) ЮУрИБФ участвует в подготовке документов различного уровня, направленных на охрану здоровья и социальную защиту граждан, подвергшихся облучению в результате деятельности ПО "Маяк". В 1990 г. в "Исходных материалах" для подготовки постановления правительства СССР по оздоровлению экологической и социально-экономической обстановки в зоне деятельности ПО "Маяк" ведущими специалистами ЮУрИБФ представлены аналитические справка о состоянии здоровья детей (Н.П. Петрушкина, Н.Д. Окладникова), об уровне и структуре смертности жителей г. Челябинска-40 (Н.А. Кошурникова, Ф.Д. Третьяков). Сами "Исходные материалы", подготовленные совместно с Минатомэнергопромом СССР, Челябинским, Курганским и Свердловским облисполкомами, явились основным документом для распоряжения президента РСФСР от 10.09.1991 г. и разработки "Государственной программы РСФСР по реабилитации загрязненных территорий Уральского региона и мерах по оказанию помощи пострадавшему населению на 1991-1995 годы". В Федеральной целевой программе "Социальная и радиационная реабилитация населения и территорий Уральского региона, пострадавших вследствие деятельности производственного объединения "Маяк", на период до 2000 года" учтены предложения ЮУрИБФ о необходимости ретроспективного восстановления доз облучения, накопленных населением не только в результате радиационной аварии в 1957 году и сбросов радиоактивных отходов в р. Теча, но и газоаэрозольных выбросов ПО "Маяк", практически не контролировавшихся в первые годы его деятельности, и финансирование работ ЮУрИБФ по оценке состояния щитовидной железы у лиц, подвергшихся в детском возрасте облучению йодом-131 (Г.С. Мушкачева). При подготовке проекта Федеральной целевой программы "Социальная реабилитация и радиационная безопасность Уральского региона на 2001-2005 г.г. и на период до 2010 года" по разделу "Последствия радиационного воздействия на население Уральского региона вследствие аварий на ПО "Маяк" Институтом (Э.Р. Любчанский, С.А. Романов) представлены в ГУРЭБ Челябинской области (1999г.) "Обосновывающие материалы", направленные на необходимость медицинской и социальной защиты граждан, подвергшихся также техногенному облучению в значимых дозах в первые годы деятельности ПО "Маяк". В 1991 г. начаты работы по созданию регистра участников работ на промплощадке по ликвидации последствий аварии в 1957 г. на ПО "Маяк" (М.Г. Болотникова, Н.А. Кошурникова, Е.А. Груздева, П.В. Окатенко). В настоящее время регистр включает более 40 тысяч человек, из которых более 11 тысяч после 1957 г. остались жить в г. Озёрске. В этом же году в ЮУрИБФ были разработаны (Э.Р. Любчанский) и переданы в ОТ и ТБ ПО "Маяк" проект методических указаний "Расчет дозы внешнего гамма-облучения личного и вольнонаёмного состава военно-строительных частей, внутренних войск и заключенных, оказавшихся в зоне радиоактивного следа в результате аварии 29.09.1957 г. на ПО "Маяк". Расчеты выполнены с учетом места нахождения по отношению к эпицентру, внутреннего распорядка дня (воскресенье), погодных условий, оценки времени нахождения в помещениях и на территории, защитных свойств сооружений, расчетной мощности экспозиционной дозы гамма-облучения, на уровне 1 м над землёй, радионуклидного состава и средней энергии гамма-квантов. Средние дозы облучения для разных групп и времени нахождения на загрязнённой территории колебались от 17 до 107 сЗв и, скорее всего, являются максимальной версией реальных значений. Это подтверждается отсутствием случаев ОЛБ и отклонений в состоянии здоровья в первые недели после аварии. В одном случае ЭПР-дозиметрии через 39 лет доза облучения за вычетом естественного фона составила 42 сЗв при расчетной 106,9 сЗв. Медицинское наблюдение за участниками ЛПА, проживающими в г. Озёрске, осуществляется ЦМСЧ-71 в поликлиническом звене (I уровень) и государственном учреждении здравоохранения "Центр профессиональной радиационной патологии" (II ступень), созданном на базе клинического отделения ЮУрИБФ (2002г.) и являющимся в настоящее время подразделением ЦМСЧ-71 Федерального медико-биологического Агентства Российской Федерации. Результаты диспансеризации являются источником информации для оценки показателей здоровья этой категории граждан и эффективности действующей системы обеспечения обязательных медицинских мероприятий, предусмотренных законом, на территории ЗАТО г. Озёрска. Действующий в настоящее время Закон "О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объеди-нении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в р. Теча" (№ 175-ФЗ от 26.11.1998 г) ограничивает рассмотрение радиационного воздействия на человека только двумя факторами (авария 1957 г., сбросы РВ в р. Теча). Он не распространяется на граждан, подвергшихся радиационному воздействию в значимых дозах в результате неконтролируемых газоаэрозольных выбросов ПО "Маяк" в атмосферу в 1948-1962 г.г. 131I, Рu, РБГ, других радионуклидов; ветрового переноса радиоактивных илов с озера Карачай; на жителей населенных пунктов, расположенных по периметру ВУРСа, вынужденных использовать в целях жизнеобеспечения земли (пастбища), частично расположенные на территории ВУРСа с плотностью загрязнения по 90Sr более 2 Ки/км2; на граждан, подвергшихся облучению в период внутриутробного развития в связи с работой беременных женщин на заводах ПО "Маяк" в 1948-1962 годах и получивших различные дозы внешнего или внутреннего облучения. Социальная защита всех категорий граждан, подвергшихся радиационному воздействию в эффективных дозах, превышающих допустимые, в первые годы деятельности ПО "Маяк" по созданию и форсированному производству атомного оружия, могла быть законодательно обеспечена в рамках иного федерального закона. В связи с изложенным в 2004 году в ЮУрИБФ инициативно подготовлен проект нового Закона "О социальной защите граждан Российской Федераций, подвергшихся воздействию радиации в результате деятельности производственного объединения "Маяк" (ПО "Маяк") по освоению и производству ядерного оружия в 1948-1963 годах". В проекте закона принято, что:
С учётом новых факторов радиационного воздействия и категорий граждан, подвергшихся облучению, в проекте закона детализированы функции правительства Российской Федерации в части разработки механизмов обеспечения выполнения закона: определение перечня населённых пунктов, граждане которых получили эффективную дозу от всех или отдельных источников радиоактивного загрязнения, превышающую установленные пределы; определение организаций, ответственных за разработку и утверждение методов расчёта средних годовых доз и накопленной эффективной дозы от всех или отдельных источников радиоактивного загрязнения, обусловленных деятельностью ПО "Маяк"; определение перечня и объёма обязательных лечебно-профилактических и других услуг с учётом уровня и особенностей радиационного воздействия, порядок их финансового обеспечения и др. В заключение следует отметить, что принятие нового закона о социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации в результате деятельности ПО "Маяк" по освоению и форсированному производству ядерного оружия в 1948-1963 годах, позволит юридически закрыть драматическую страницу в послевоенной истории Российской Федерации. Источник: Любчанский, Э. Р. Вклад Южно-Уральского института биофизики в ликвидацию и преодоление последствий аварии в 1957 г. на ПО "Маяк" / Э. Любчанский, С. Романов // Охрана природы: областной экологический альманах. 2007. - Челябинск, 2007. - С. 45-50. |